Може би сте чували термините „алкохолна зависимост“ и „злоупотреба с алкохол“. Разстройството, свързано с употребата на алкохол, е една медицинска диагноза, която обхваща тези отделни преди това разстройства.
Ето всичко, което трябва да знаете за разстройството, свързано с употребата на алкохол, включително симптоми, възможности за лечение и какво да направите, ако подозирате, че вие или ваш близък може да го имате.
Какво е нарушение на употребата на алкохол?
Алкохолната зависимост по-рано беше идентифицирана като най-малко три от следните поведения, възникващи за период от 12 месеца:
- Необходимост от увеличаване на количествата алкохол, за да се достигне до интоксикация или да се увеличи "толерантността".
- Симптоми на отнемане.
- Пийте в по-големи количества.
- Опитвам се да намаля алкохола, но не мога.
- Отказване от социални, професионални или развлекателни дейности поради пиене.
- Прекарвайте повече време в пиене, възстановяване от пиене или опитване да спрете да пиете.
- Продължете да пиете, въпреки че сте наясно с повтарящи се физически или психологически проблеми, причинени от напитката.
Злоупотребата с алкохол, от друга страна, беше определена от експерти като само едно от следните поведения в течение на 12 месеца:
- Повтаряща се употреба на алкохол, която води до неспазване на основните задължения на ролята.
- Повтаряща се консумация на алкохол в ситуации, в които може да причини физическо увреждане.
- Повтарящи се правни проблеми, свързани с консумацията на алкохол.
- Продължаваща употреба на алкохол въпреки социални или междуличностни проблеми, свързани с употребата на алкохол.
От май 2013 г. обаче както алкохолната зависимост, така и злоупотребата с алкохол са прекласифицирани под диагнозата разстройство, свързано с употребата на алкохол. Просто казано, това разстройство е медицинско състояние, характеризиращо се с компулсивна загуба на контрол върху консумацията на алкохол, което води до проблеми с живота и функционално увреждане.
Хората с това разстройство често признават отрицателните ефекти от употребата на алкохол, но въпреки това не могат да спрат да пият.
Какви са симптомите?
Разстройството, свързано с употребата на алкохол, има разпространение от около 6 процента в общата популация. Рисковите фактори включват фамилна анамнеза за пристрастяване, други предишни зависимости и история на физическа или емоционална травма през целия живот.
Състоянието може да варира от леко до умерено до тежко: повече симптоми показват по-голяма тежест. Симптомите включват:
- Толерантност към алкохола.
- Изпитване на симптоми на отнемане.
- Желание за пиене
- Консумация на алкохол в небезопасни условия.
- Невъзможност за изпълнение на работни, социални и семейни задължения.
- Повтарящи се неуспешни опити за спиране или контролиране на приема на алкохол.
Кои са най-честите последствия?
Ето някои от често срещаните отрицателни резултати:
- Психосоциални проблеми или конфликти, като лошо представяне на работа или в училище.
- Неспособност за поддържане на отговорности.
- Кара се със семейството/приятелите.
- Загриженост от страна на семейството или приятелите за вашето пиене, заедно с нарастващ конфликт относно вашето пиене.
- Психологически симптоми, като повишена тревожност, депресия и безсъние, които човекът често се опитва да управлява с още повече алкохол.
- Физически симптоми, включително увреждане на черния дроб или промени в броя на червените кръвни клетки (те могат да бъдат идентифицирани чрез кръвни изследвания или физически преглед при лекар).
- Повишен риск от рак на гърдата, черния дроб, колоректален рак, рак на хранопровода и рак на главата и шията.
- Намалена функция на имунната система (дори един пристъп на тежко пиене може да намали функцията на имунната система за 24 часа).
Как се диагностицира разстройството при употреба на алкохол?
Това разстройство се диагностицира чрез интервю и преглед от лекар или терапевт, за да се определи дали пациентът отговаря на най-новите критерии в Диагностичния наръчник за всички психични разстройства.
В някои случаи, ако индивидът се съгласи, лекарят може също така да зададе диагностични въпроси на семейството или приятелите си, за да провери за възможно разстройство. Едно лице трябва да отговаря на два от 11-те критерия, за да получи диагноза.
В някои ситуации разстройството може да бъде трудно за идентифициране, тъй като някои хора, които го имат, маскират добре симптомите. Факт е, че има много хора, които могат да поддържат високо функциониране с разстройство, свързано с употребата на алкохол, до такава степен, че най-близките им хора могат да бъдат заблудени.
3-те стъпки за лечение на разстройство, свързано с употребата на алкохол
Разстройството, свързано с употребата на алкохол, се лекува чрез комбинация от терапевтични подходи, партньорска подкрепа и медикаментозно лечение за предотвратяване на рецидив. Най-важното нещо, което трябва да разберете за лечението е, че това е заболяване и като такова трябва да се третира като всеки друг вид хронично заболяване, което ще изисква непрекъснато лечение, наблюдение и управление на заболяването.
Лечението на разстройството, свързано с употребата на алкохол, обикновено следва три основни стъпки:
Определете целта на лечението
Първата стъпка в лечението е лекарят и лицето, което търси лечение, да се споразумеят за целта заедно. В повечето случаи целта на лечението е пълното въздържане от алкохол.
Въпреки това, някои пациенти с по-леко разстройство са в състояние да възобновят употребата на алкохол. Трудно е да се предвиди кой ще успее и дори в тези случаи бих препоръчал поне временен период на въздържание, преди да реша дали е подходящ предпазлив опит с умерено пиене.
спрете да пиете алкохол
След като целта за краткосрочно или дългосрочно въздържане от алкохол е установена, следващата цел е безопасно спиране на пиенето.
Не спирайте да пиете внезапно. Говорете с лекар, за да сте сигурни, че е безопасно да намалите или спрете употребата на алкохол. Отказът от алкохола може да бъде много опасен и ако добронамерен пациент рязко се откаже от алкохола без лекарско наблюдение, той може да бъде наранен.
Възможните симптоми на отнемане включват треперене, халюцинации и гърчове, според Harvard Health Publishing. Понякога се използват лекарства за предотвратяване на тези симптоми. Оттеглянето често се случва в болница или стационарна клиника. Говорете с Вашия лекар, за да определите кое действие е най-добро за Вас.
Алкохолната абстиненция достига своя пик след 3-4 дни без алкохол, така че ако пациентът трябва да бъде лекуван в болница, той обикновено може да се прибере вкъщи в рамките на дни.
запазете резултатите
След приключване на периода на „детоксикация“ е изключително важно лечението да продължи, за да се предотврати рецидив. Физическото отказване от алкохола не адресира основните проблеми, които карат човек да развие разстройство, свързано с употребата на алкохол.
Можете да изберете следните инструменти за продължително лечение на разстройството:
- Лекарства: Има няколко вида лекарства за лечение на това заболяване, но нито едно не е лек. Лекарствата имат лек до умерен ефект.
- съвет: хората научават стратегии, които да им помогнат да спрат да пият или да контролират тригерите. Ако има сериозни психологически проблеми, консултирането за справяне с тях е изключително важно, заедно с консултирането за промяна на поведението при пиене.
- подкрепа: това е най-важното. Подкрепата може да варира от поддържане на среда през неща като избягване на барове и хора, които провокират пиене, до социална подкрепа, като присъединяване към група за взаимопомощ като Анонимни алкохолици.