Затлъстяването е един от най-големите проблеми на общественото здраве, пред които е изправен светът. Според Световната здравна организация (СЗО) процентът на затлъстяването в световен мащаб се е утроил от 1975 г. насам. Изглежда, че то се е превърнало в една от най-важните причини за сериозни заболявания от COVID-19.
Какво е затлъстяването?
През 2013 г. е официално призната за болест. Затлъстяването е наистина болестно състояние, което включва прекомерно количество телесни мазнини и също така увеличава риска от други заболявания.
Обикновено се определя с числа, като напр индекс на телесна маса (ИТМ) и обиколка на талията. BMI е вашето тегло в килограми, разделено на квадрата на вашия ръст в метри. Това е несъвършена мярка за затлъстяване, но е най-добрата, с която разполагаме в момента. Лекарите понякога измерват и размера на талията ви, за да определят дали сте изложени на риск от заболяване.
Причини и рискови фактори за затлъстяване
Много различни фактори влияят върху това дали човек е със затлъстяване. Не става въпрос само за това колко ядете и колко се упражнявате. Отдалечихме се от стария мит за входящи и изчерпани калории. Има също така хормони и генетика, за които трябва да се помисли, както и различни екологични и социални фактори.
генетика
Приблизително една трета от ИТМ на човек се дължи изцяло на генетиката. Ако и двамата родители страдат от затлъстяване, има 80 процента шанс вие да страдате от затлъстяване.
Някои генетични синдроми, когато гените са променени по някакъв начин в дадено лице, също са свързани със затлъстяването. Те включват синдрома на Прадер-Вили, синдромът Барде-Бидл, синдромът Alstrom и синдрома Коен.
Ендокринни (хормонални) нарушения
Проблеми с хормоните, участващи в храненето, метаболизма и ситостта (усещане за ситост), също могат да допринесат за увеличаване на теглото.
Пример е хипотиреоидизъм (ниски нива на хормони на щитовидната жлеза), което забавя метаболизма ви. Друг е Синдром на Кушинг, което се случва, когато циркулирате твърде много хормони на стреса. хора с синдром на поликистозните яйчници (PCOS) също е по-вероятно да бъдат с наднормено тегло или затлъстяване.
определени лекарства
Някои лекарства могат да причинят наддаване на тегло, включително някои антидепресанти, антипсихотици и лекарства за епилепсия за лечение на. Ако смятате, че това се случва с вас, посъветвайте се с вашия лекар, за да види дали има алтернативи, но не спирайте приема на лекарствата сами.
възраст
Има по-голяма вероятност да наддадете на тегло, когато остареете. Като се има предвид това, много млади хора сега страдат от затлъстяване. Според специалистите 18% от децата на възраст между 5 и 2 години имат заболяването.
проблеми с начина на живот
За много хора нездравословното хранене, заседналият живот, липсата на достатъчно сън и стресът (който може да повлияе на хормоните) могат да допринесат за увеличаване на теглото.
Социални и екологични фактори
Това може да е всичко - от бедност до излагане на химикали. Това може също да означава живот в „хранителна пустиня“, където здравословните храни не се намират лесно или в квартали, където не е безопасно да се ходи.
Раса, етнически произход и пол
Чернокожите имат най-висок процент на затлъстяване, следвани от латиноамериканците, след това белите и накрая азиатците. Чернокожите или латиноамериканските жени са по-затлъстели от мъжете.
Психологически проблеми
Някои хора ядат, за да погребат чувствата си (известно също като емоционално гладуване), може би поради травма от детството. Други емоционални проблеми също могат да влязат в действие.
Симптоми и усложнения на затлъстяването
Основният симптом на затлъстяването е излишни телесни мазнини, проверено чрез ИТМ и обиколка на талията.
Затлъстяването може да допринесе за различни здравословни усложнения, някои от които животозастрашаващи. Между 300.000 350.000 и XNUMX XNUMX смъртни случая годишно се дължат на затлъстяване и свързани с него проблеми, като смъртността е по-висока при хората с по-висок ИТМ.
Диабет тип 2
Това състояние е тясно свързано със затлъстяването. Според статия, публикувана през ноември 2017 г. в Diabetes Spectrum, 90 процента от хората с диабет тип 2 имат ИТМ 25 или по-висок. Излишните мазнини също водят до инсулинова резистентност, което е основен рисков фактор за диабет и сърдечни заболявания.
Разпространението на диабет тип 2 се е увеличило през последните 50 години по линия на затлъстяването. Ясно е, че можем да изкореним голяма част от диабет тип 2, ако излекуваме затлъстяването.
Сърдечно-съдови заболявания
Неконтролираният диабет може да доведе до сърдечни заболявания и инсулт. Излишните мазнини също могат да повишат кръвното налягане и нивата на LDL („лошия“) холестерол, като същевременно понижават нивата на HDL („добрия“) холестерол. Холестеролът и кръвното налягане са ключови рискови фактори за сърдечни заболявания.
Сънна апнея
Около половината от хората със сънна апнея са с наднормено тегло. Това се случва, когато дихателните ви пътища се блокират през нощта, което ви кара многократно да започвате и спирате да дишате.
Наднорменото тегло или затлъстяването води до натрупване на мазнини в областта на шията, което пречи на дихателните пътища.
киселинен рефлукс
Експертите смятат, че излишната мазнина около корема увеличава натиска върху стомаха, което улеснява пръскането на киселина в хранопровода. Това не само причинява парене и дразнене на място, но също така може да увеличи риска от язви и хранопровода на Барет, който е основният рисков фактор за рак на хранопровода.
остеоартрит
По-голямото тегло означава, че вашите стави трябва да работят по-усилено, за да останат будни и да се движат. 5 паунда допълнително тегло всъщност добавят 7 до 25 паунда натиск върху коленете.
Рак
Затлъстяването увеличава риска от някои видове рак, включително тези от бъбреци, яйчници, ендометриум, панкреас, колоректален, черен дроб и гърди. Това може да се дължи на факта, че затлъстяването увеличава възпалението, което може да допринесе за рак, или защото мастната тъкан произвежда допълнителен естроген. Естрогенът се свързва с различни видове рак.
Неалкохолно мастно чернодробно заболяване
Изчислено е, че 65 процента или повече от хората със затлъстяване имат мазнини в черния дроб. Това никога не е добре. Двадесет процента от тези хора ще свършат с стеатоза и около 20 процента от тях ще се развият цироза, вероятно се налага чернодробна трансплантация.
Метаболитен синдром
Метаболитният синдром е група от състояния (включително високо кръвно налягане, висока кръвна захар, коремни мазнини и абнормни нива на холестерол и триглицериди), които повишават риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет тип 2.
Психологически ефекти
Това включва ниско самочувствие и настроение, както и проблеми с имиджа на тялото, според проучване от септември 2016 г. в Клиниките по ендокринология и метаболизъм в Северна Америка.
Лечения за затлъстяване
Няма проста формула за лечение на затлъстяването. Има много актьори, за които трябва да говорим и зависи от човека.
Промени в начина на живот
Начинът на живот е в основата на всичко. Дори ако получавате други лечения за затлъстяване, като лекарства или операция, експертите препоръчват яжте здравословни храни, спортувайте повече, спете добре, намалете стреса и контролирайте количеството алкохол, което пиете.
наркотици
Някои лекарства ви помагат да отслабнете, като засягат центровете за ситост в мозъка ви и ви карат да се чувствате сити с по-малко храна. Те включват лекарства за диабет семаглутид. Това лекарство разширява обхвата на загубата на тегло. Това е инжекция веднъж седмично. Друго лекарство, орлистат, намалява абсорбцията на мазнини от червата.
бариатрична хирургия
Бариатричната хирургия може да улесни загубата на тегло чрез редица различни пътища. След операция хормоните на глада намаляват и ситостта се увеличава, поради което действа толкова добре. Със средна загуба на тегло от 33 процента, операцията Roux-En-Y (стомашен байпас) изглежда най-ефективният.
операция на стомашния ръкав (гастректомия) премахва част от стомаха ви, докато стомашната лента (лента в скута) механично намалява размера на стомаха ви, като поставя лента около горната част на органа.