За страдащите артритът е това, което прави ежедневните задачи много по-предизвикателни. В зависимост от засегнатите стави, всичко от завързване на връзките на обувките до отваряне на буркан с кисели краставички до ходене може да бъде изключително болезнено или дори невъзможно.
Заболяването се характеризира с болка, скованост и подуване на ставите, които възникват поради възпаление. Състоянието е доста често срещано и макар да става по-често с възрастта, то не засяга само по-възрастните хора.
Какви видове артрит има?
Има над 100 различни вида ревматични заболявания и те наистина могат да бъдат доста различни.
По-долу са някои от най-често срещаните типове, заедно със стратегии, използвани за справяне с болката, дискомфорта и ограниченията на подвижността, свързани със състоянието.
остеоартрит
Това е най-често срещаната форма, която понякога е известна и като дегенеративен артрит.
ОА възниква в резултат на износване и разкъсване на хрущяла, който е тъканта, която покрива краищата на костите. Когато хрущялът е нормален и той се трие в хрущял, смазан от ставна течност, степента на триене е изключително ниска.
Но тъй като това хлъзгаво вещество се износва, ще забележите липсата му: може да почувствате скованост в ставите си или да изпитате болка или чувствителност. Остеоартритът може да засегне всяка става в тялото ви, но най-често се среща в ръце, колене, бедра y долната част на гърба.
С напредване на възрастта рискът от остеоартрит при хората нараства. Това може да се случи и при по-млади пациенти, които са имали многократна травма на става или само един травматичен инцидент.
възпалителен артрит
Има много видове възпалителен артрит, но ревматоидният артрит (RA) е най-често срещаният. За разлика от остеоартрита, който е резултат от износване на ставата, RA е автоимунно заболяване, което води до възпалителен резултат в тъканите.
RA се диагностицира два до три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Тази форма на артрит засяга ставите, но може да засегне и други органи в тялото.
на спондилоартропатии Те са друга категория възпалителен артрит: Това е общ термин за различни автоимунни възпалителни ревматични заболявания, които причиняват артрит. Те включват:
- анкилозиращ спондилит (EA): Този тип може да доведе до сливане на костите на гръбначния стълб. Има ген HLA-BT7, който предразполага хората към тази форма на артрит.
- аксиален спондилоартрит (axSpA): Подобно на АС засяга главно гръбначния стълб, както и тазовите стави.
- периферен спондилоартрит (pSpA): Когато AD засяга гръбначния стълб, pSpA засяга главно ръцете и краката.
- Реактивен артрит: това е било известно като синдром на Райтер. Инфекции в червата, гениталиите или пикочните пътища могат да го причинят, което обикновено засяга коленете, глезените и стъпалата.
- псориатичен (PsA): Тридесет процента от хората с псориазис имат тази форма на артрит. Засяга ставите на пръстите на ръцете и краката, както и китките, коленете, глезените и долната част на гърба.
- ентеропатичен (AS): Този тип спондилоартрит засяга крайниците и гръбначния стълб и е свързан с възпалително заболяване на червата (IBD), като болестта на Crohn или улцерозен колит.
Други видове артрит включват:
- Подагра: Тази форма на артрит се характеризира с внезапни и силни епизоди на болка, най-често в палеца на крака. Болката обикновено се появява през нощта и това състояние е много по-често при мъжете. Подаграта възниква, когато има излишък на пикочна киселина в тялото ви, което може да се развие, когато тялото ви разгражда храни, които съдържат пурини, като червено месо и някои видове миди.
- септичен (известен също като инфекциозен артрит): инфекция от микроб, който преминава през кръвния поток или директно в ставата, може да го причини. Може да се появи в коленете, бедрата, раменете и други стави и е доста болезнено. Лекува се чрез източване на течност от ставата заедно с антибиотици.
- Детски: Ювенилен идиопатичен артрит (ЮИА) е най-честият тип, наблюдаван при деца. Може да засегне една или няколко стави.
Какво наистина причинява артрит?
За много видове артрит точните причини са неизвестни. Има голям генетичен компонент за развитието на остеоартрит, в допълнение към други фактори като напредване на възрастта, употреба с течение на времето и други подобни неща.
Докато ОА е резултат от износване и разкъсване на хрущяла, ревматоидът е автоимунно заболяване, което означава, че възниква, защото имунната система се проваля и атакува лигавицата на ставната капсула.
Рискови фактори за артрит
Някои рискови фактори за артрит са извън вашия контрол (като вашите гени), но за някои можете да промените поведението си, което може да намали риска от артрит. Рисковите фактори включват:
- Възраст: с възрастта рискът от остеоартрит, ревматоиден и подагра се увеличава.
- Пол: Освен подаграта, която се диагностицира по-често при мъжете, рискът от артрит е по-висок при жените.
- наранявания: предишно нараняване на ставата увеличава вероятността от артрит по-късно в живота.
- тегло: допълнителното тегло може да бъде тежко за ставите и хората с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на по-висок риск от ОА.
- работа: Работи, които включват повтарящи се движения или вдигане на тежести, са потенциален фактор за развитие на артрит.
- Гени: гени, известни като HLA (човешки левкоцитен антиген) клас II генотипове, могат да увеличат шансовете за получаване на артрит и също да влошат състоянието.
Какви са симптомите?
Болката в ставата би била отличителен симптом на почти всеки тип артрит. Сковаността и ограниченият обхват на движение също са класически симптоми на заболяването.
Но къде в ставата болката може да бъде различна в зависимост от вида артрит, който имате. Хората с възпалителна форма на артрит са по-склонни да имат засегнати множество стави.
Честите симптоми на артрит включват:
- Печал
- Скованост и подуване около ставата
- Зачервяване
- Затруднено движение и/или намален обхват на движение
Може също да изпитате умора, треска или обрив.
Как се диагностицира?
Диагнозата обикновено започва с анамнеза. Например има хора с артрит на тазобедрената става, които често споделят, че трудно се обуват и чорапи.
Лекарите също така ще извършат физически преглед, проверявайки обхвата на движение и търсейки подуване, чувствителност или топлина в ставата.
Вашият лекар може също да назначи образни тестове. Вероятно най-разпространеният диагностичен инструмент, който използваме, е a радиотелеграфия. Чрез него лекарите могат да видят дали пространството между костите е необичайно или намалено, което показва, че хрущялът не е с типичната си дебелина или модел.
Заедно с рентгеновите лъчи, лекарите могат да използват ЯМР y ултразвук да получите представа за вашите стави, както и да вземете кръв.
възможности за лечение
Има много възможности за лечение на него и не всички от тях са лекарства. Стратегиите за лечение зависят от вида, както и от тежестта на симптомите.
Триото от цели на лечението, когато става въпрос за артрит, е да се контролират симптомите (като болка), да се намали увреждането на ставите и да се подобри качеството на живот. Общите стратегии за лечение включват:
- лекарства на свободна продажба: както болкоуспокояващи без рецепта, като тиленол (който помага при болка), така и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС, които помагат както при болка, така и при възпаление), могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
- Други лекарства: Няколко лекарства с рецепта също могат да помогнат за лечение на артрит, включително модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD), модификатори на биологичния отговор и кортикостероиди.
- хирургия: Има няколко вида тактики за хирургично лечение, включително смяна на стави, възстановяване на стави и сливане на стави, което включва сливане на кости в по-малки стави като пръстите.