Травмите на менискуса са все по-чести както при спортисти, така и при тези, които водят по-заседнал начин на живот., а тежестта му често се подценява или грижите, които трябва да се положат по време на възстановяването, са неизвестни. Обичайно е лошо движение, лошо изпълняван спорт или просто износване поради възрастта да се окаже, че засяга тази ключова структура на коляното.
Една от най-големите грешки, които правят хората със скъсан менискус, е извършването на вредни упражнения или дейности, които влошават нараняването.. Следователно, знанието кои упражнения са противопоказани и кои са най-подходящите е от съществено значение за избягване на по-нататъшно увреждане, насърчаване на възстановяването и предотвратяване на рецидиви.
Какво представлява менискусът и защо е толкова важен?
Коляното има два менискуса вътре: menisco interno (С-образна форма) и външен менискус (с по-кръгла форма). Тези хрущялни структури действат като естествени амортисьори между бедрената кост и тибията, разпределяне на тежестта на тялото, абсорбиране на удари и предлагане на стабилност по време на движение.
Менискусът също играе ключова роля в смазването и подхранването на ставата., освен че позволява правилното плъзгане между костите. Поради всички тези функции всяка промяна в менискуса компрометира цялостната механика на коляното.
Видове разкъсвания на менискуса
Нараняванията на менискуса могат да се класифицират по няколко начина, но най-често срещаният е според причината:
- Травматична фрактура: идва от бързи завои, удари или внезапни усуквания. Среща се често при активни млади спортисти.
- Дегенеративна фрактура: появява се с възрастта, поради прогресивното влошаване на хрущяла. По-често се среща при възрастни хора, които не са претърпели непременно специфична травма.
- Вродени малформации: като така наречените дисковидни менискуси, които са оформени като цялостен диск, особено от външната страна, и са склонни да се разкъсват по-лесно.
В допълнение, има различни клинични модели на разкъсване, като радиални, дръжка на кофа, вертикални, наклонени или сложни наранявания. Неговото лечение и прогноза варират значително в зависимост от местоположението и вида на увреждането.
Какви симптоми причинява разкъсването на менискуса?
Не всички разкъсвания на менискуса се усещат еднакво.. Всъщност много хора имат наранявания на менискуса, без да го знаят, тъй като някои са асимптоматични. Това е по-често при възрастни хора.
Въпреки това, когато нараняването е по-сериозно или скорошно, симптоми като:
- Болка от вътрешната или външната страна на коляното, в зависимост от това кой менискус е засегнат.
- Подуване и възпаление.
- Невъзможност за пълно изправяне на коляното.
- Усещане за нестабилност или блокиране на ставите.
Ако изпитвате някой от тези симптоми, важно е да се консултирате със специалист за оценка и правилна диагноза с помощта на ядрено-магнитен резонанс или артроскопия.
Забранени дейности и упражнения при скъсан менискус
Когато възникне нараняване на менискуса, всички движения или упражнения, които включват Прекомерна сила, удар, усукване или директно притискане на коляното. Ето списък с упражнения и движения, които трябва да избягвате на всяка цена:
- Скокове от всякакъв вид: като скокове на прибиране (привеждане на колене към гърдите при скачане) или скокове на кутия. Тези движения генерират директен удар върху коляното.
- Дълбоки или лошо изпълнени клекове: тъй като притискат менискуса. Дори и след възстановяване, кляканията трябва да се правят с повишено внимание.
- Вдигане на тежки тежести: особено ако товарът се държи изправен или комбиниран с лицеви опори.
- Промени в посоката в спорта: като футбол, тенис, ръгби или баскетбол, които включват усукване и нестабилна опора.
- Качване и слизане по стълби често или бързо: особено ако има болка по време на дейност.
- Стоене за дълги периоди от време: Тази продължителна позиция оказва непрекъснат натиск върху менискусите.
- Принудителни флексии на коляното: като клякане за дълго време.
- Бутане или повдигане на тежки предмети: компрометират стабилността на ставата.
- Бягане, особено по твърди настилки: чрез директно и многократно въздействие върху увредената става.
Препоръчителни упражнения за укрепване на коляното при увреден менискус
Добрата новина е, че има много упражнения, които могат да се правят с тази травма. Винаги трябва да бъдат наблюдавани от физиотерапевт за регулиране на интензивността към състоянието на нараняването. Тези упражнения ще помогнат:
- Укрепете мускулите около коляното.
- Подобряват подвижността и стабилността на ставите.
- Насърчаване на циркулацията за подхранване на менискуса и ускоряване на възстановяването му.
Някои примери са:
- Пасивна екстензия на коляното: Легнали по гръб, подпрете ранения си крак на възглавница и го оставете да се изпъне под действието на гравитацията за 2 минути. Повторете.
- Контролирана флексия: Внимателно огънете коляното си, докато придвижвате петата си към задните части. Подходящо само ако не причинява болка.
- повдигане на краката: Легнали по гръб или по корем, леко повдигнете опънатия крак.
- нежни разтягания: прасец или подколенно сухожилие. Може да се направи и в рамка на врата за по-голяма гъвкавост.
- Асистирани клякания с фитбол: подпирайки гърба си на голяма топка срещу стената и спускайки се с контрол, докато образувате ъгъл от 45º.
- Повдигане на петата: Изправени, повдигайте и спускайте петите си бавно, за да натоварите прасците си и да балансирате.
- Мост на глута: Легнали по гръб, повдигнете таза със свити колене, поддържайки само петите.
Спорт и физически дейности, които можете да правите
Противно на това, което мнозина мислят, Наличието на травма на менискуса не означава пълно отказване от спорта.. Напротив, адекватната физическа активност подобрява функцията на ставите и предотвратява влошаването на мускулите. Някои препоръчителни дейности са:
- плуване: особено гладки стилове като кроул или гръб. Избягвайте бруста поради внезапното движение на краката.
- Стационарен велосипед или на равна повърхност: идеален за работа на квадрицепсите и поддържане на движение без удар.
- Лека йога или пилатес: стига да се избягват дълбоки флексионни пози или прекомерна опора на коляното.
- Марширайте или ходете с контролирано темпо: Избягвайте неравен терен или наклони, за да избегнете напрежението на ставата.
- Контролирани силови упражнения: фокусиран върху сърцевината и долната част, но без въздействие.
Във всеки случай е от съществено значение Индивидуализирайте вида дейност въз основа на състоянието на коляното, възрастта, телесното тегло, историята на нараняванията и дали е извършена операция или не. За повече информация относно безопасните упражнения вижте тази статия за Безопасни упражнения за борба с остеоартрит.
Какво трябва да имате предвид в дългосрочен план, ако имате тази травма?
Разкъсването на менискуса може или не може да изисква операция в зависимост от вида, тежестта и симптомите. Има консервативни методи на лечение като физиотерапия, богата на тромбоцити плазма (PRP) o пролотерапия което също може да предложи добри резултати без да се подлага на операция.
Обръщането на внимание на болката е важно: ако симптомите продължават повече от три месеца или коляното ви пречи да живеете нормален живот, време е да посетите травматолог. Ако искате да научите повече за забранените упражнения при наранявания, можете да прочетете за упражнения, които трябва да избягвате при наранявания.
Не забравяйте, че поддържането на силни мускули, спазването на медицински указания и избягването на вредни дейности са от ключово значение за живота с нараняване на менискуса без болка и с добра подвижност.
