Самото повръщане не е заболяване, а по-скоро реакция на тялото към различни дразнители или смущения. Храните могат да го предизвикат главно поради:
- Замърсяване от микроорганизми (бактерии, вируси, паразити), както в случай на хранително отравяне.
- Наличие на токсични или отровни вещества (бактериални токсини, някои гъбички, замърсена риба).
- Хранителни алергии и непоносимост, при което имунната система реагира на храната, сякаш е заплаха.
- Лоши практики при боравене и съхранение на храната, благоприятствайки разпространението на микроби.
Други фактори могат да включват прекомерна консумация, храни с високо съдържание на мазнини, които са трудни за смилане, индивидуална чувствителност или някои предшестващи медицински състояния.
Храни, които са най-склонни да предизвикат повръщане и защо
Някои хранителни групи са по-склонни да причинят повръщане и храносмилателни проблеми, особено ако се консумират сурови, недопечени или неправилно обработени:
- Сурови или недостатъчно термично обработени меса, както червено месо, така и птиче месо. Те са развъдник на Salmonella, Campylobacter, E. coli и други патогени.
- Сурова риба и миди, като например суши или стриди. Те могат да съдържат вибрион, паразити (анисакис), норовирус или морски токсини.
- Сурови или недоварени яйцаСъществува риск от Salmonella.
- Непастьоризирани млечни продукти и сирена. Фасилитатори на листерия, бруцела, Е. coli, салмонела.
- Немити или сурови плодове и зеленчуци (особено при епидемии). Чести носители на бактерии и паразити, особено ако са били в контакт със замърсена вода или почва.
- Готови и готови за консумация храни (салати, сандвичи, колбаси). Те могат да се замърсят по време на обработка и съхранение.
- Печени изделия с кремообразни пълнежи, торти, майонеза или сосове, ако се съхраняват на стайна температура.
- Храни с видима плесен или в лошо състояние.
Важно е също да се внимава с варен ориз, паста или сосове, съхранявани на стайна температура за дълго време, тъй като те могат да бъдат източник на Bacillus cereus , топлоустойчива бактерия, която произвежда токсини и причинява внезапно повръщане.
Основни микроби и токсини, участващи
Хранителното отравяне е една от най-честите причини за повръщане след хранене. Най-честите причинители са :
- бактерииСалмонела, кампилобактер, Е. коли, листерия, стафилококус ауреус, бацилус цереус, шигела, клостридиум ботулинум и клостридиум перфрингенс.
- вирусНоровирус, хепатит А, ротавирус, саповирус.
- ПаразитиGiardia lamblia, Toxoplasma gondii, Cryptosporidium, Тении.
- ТоксиниПроизвежда се от бактерии (като Staphylococcus aureus или Bacillus cereus), водорасли (някои риби и миди) или естествено присъстващи в някои диви гъби.
Времето, необходимо за появата на повръщане, зависи от микроорганизма или токсина. То може да варира от половин час (Staphylococcus aureus, Bacillus cereus) до няколко дни или седмици.
Как се замърсяват храните?
Замърсяването може да възникне на всеки етап: отглеждане, преработка, транспорт, съхранение и, разбира се, в кухнята или на масата. За повече подробности вижте как да предотвратите замърсяване на храните в нашия раздел „Безопасност на храните“.
- Неправилно боравенеЛошо измиване на ръцете, приборите и повърхностите, особено след работа със сурови храни.
- Съхранение при неправилна температураОставянето на храната на стайна температура улеснява растежа на бактериите.
- Лошо готвенеНедостигането на достатъчна вътрешна температура елиминира риска от много патогени.
- Консумация след изтичане срока на годност или игнориране на необичайната миризма/вкус.
Бактериите и вирусите могат да останат незабелязани, защото не променят външния вид, миризмата или вкуса. Следователно, превенцията е жизненоважна.
Симптоми на хранително отравяне, свързани с повръщане
Когато повръщането е причинено от замърсена храна, то обикновено е съпроводено с други храносмилателни симптоми:
- Стомашен дискомфорт и болка.
- Диария (понякога с кръв).
- Постоянно гадене.
- Треска и втрисане.
- Главоболие и обща слабост.
- коремни спазми
В по-редки и по-тежки случаи могат да се появят неврологични симптоми като замъглено зрение, изтръпване, затруднено говорене или преглъщане, мускулна слабост и дори гърчове. Тези състояния обикновено изискват спешна медицинска помощ.
Усложнения: Дехидратация и отвъд нея
Основното усложнение на многократното повръщане е дехидратацията, особено ако е налице и диария. Загубата на вода и електролити може да бъде особено опасна за деца, възрастни хора и имунокомпрометирани лица.
- Сухота в устата, хлътнали очи, силна умора.
- Оскъдна и много концентрирана урина (тъмен цвят).
- Замаяност, слабост, ускорен пулс.
В тежки случаи дехидратацията може да изисква хоспитализация и интравенозно вливане на течности. Други редки усложнения включват увреждане на бъбреците, сепсис, хемолитично-уремичен синдром (причинен от E. coli), менингит (причинен от Listeria) или проблеми с дишането, ако са засегнати гръдните нерви (ботулизъм).
Рискови фактори: кой е най-уязвим?
Всеки може да получи хранително отравяне, но определени групи са изложени на по-висок риск от развитие на тежки усложнения или по-сериозни заболявания:
- малки деца, особено деца под 5-годишна възраст.
- Над 65 години.
- Бременни жени, тъй като имунната им система е по-чувствителна.
- Хора с хронични заболявания (диабет, бъбречна недостатъчност, рак) или с отслабена имунна система.
Ако някоя от тези групи развие повръщане с висока температура, кръв в изпражненията, признаци на дехидратация или неврологични симптоми, е приоритетно да се консултирате с лекар.
Кога да посетите лекар за повръщане?
В повечето случаи повръщането, предизвикано от храна, отшумява само в рамките на 24-48 часа. Има обаче ситуации, които изискват спешна медицинска помощ:
- Непрекъснато повръщане повече от 24 часа при възрастни или повече от 12 часа при деца.
- Продължителна тежка диария (повече от 3 дни).
- Неврологични симптоми: замъглено зрение, затруднен говор, силна мускулна слабост.
- Кръв в повръщано или черни/катранени изпражнения.
- Устойчива висока температура (>39ºC) или много силна коремна болка.
- Тежка дехидратация: невъзможност за задържане на течности, объркване, изключителна сухота, минимално уриниране.
При кърмачета и възрастни хора, всеки признак на дехидратация изисква незабавна медицинска оценка.
Как да предотвратим повръщане, причинено от храната
Превенцията винаги е по-добра от лечението. Ето основните препоръки за избягване на хранително отравяне и съответно на свързаното с него повръщане:
- Винаги мийте ръцете си преди и след работа с храна, след използване на тоалетната и след докосване на сурови храни.
- Почиствайте старателно приборите, дъските за рязане и повърхностите преди и след употреба, особено ако са били в контакт със сурово месо.
- Съхранявайте бързоразвалящите се храни в хладилник при подходящи температури (<4°C).
- Гответе добре месото, рибата и яйцата. Използвайте термометър за храна: каймата трябва да е над 71°C, птичето месо - 74°C, а рибата - 63°C.
- Не консумирайте храни, които миришат, имат странен вкус или изглеждат странно, или чийто срок на годност е изтекъл.
- Измийте добре плодовете и зеленчуците под чешмата, преди да ги консумирате сурови.
- Не яжте и не сервирайте сосове, кремове или готови ястия, които са били на стайна температура повече от 2 часа.
- Винаги съхранявайте остатъците покрити в хладилник и ги консумирайте в рамките на 3-4 дни.
- Размразявайте храната в хладилник или микровълнова фурна, никога на стайна температура.
- Избягвайте консумацията на непастьоризирано мляко, сирена и сокове.
- Ако сте бременна, имате малки деца, сте в напреднала възраст или имате имунокомпрометирана имунна система, вземете още по-големи предпазни мерки и абсолютно избягвайте сурово месо, риба или яйца, пресни кълнове и неварени колбаси/колбаси.
Спазването на тези препоръки ще намали драстично шансовете ви да изпитате епизоди на повръщане поради храна.
Как да се справим с повръщане, причинено от хранително отравяне?
Ако въпреки всички предпазни мерки, повръщане се появи след хранене:
- Временно спрете да ядете твърда храна.
- Хидратация преди всичко: Пийте малки глътки вода, перорален серум, леки настойки или бистри бульони.
- Избягвайте кофеина, алкохола и киселинните сокове.
- След няколко часа без повръщане, Започнете с меки, нискомаслени, лесно смилаеми храни като ориз, препечен хляб, крекери, банани или гладки пюрета.
- Избягвайте храни с високо съдържание на мазнини, пикантни храни, пълномаслени млечни продукти и пържени храни в продължение на няколко дни.
- Прекъсване: е от съществено значение за възстановяването.
- Ако симптомите се влошат или има признаци на дехидратация, консултирайте се със здравен специалист.
Не се препоръчва приемането на лекарства против диария без предварителна консултация, тъй като те могат да влошат елиминирането на токсините.
Други често срещани причини за повръщане, свързано с храната
Не всяко повръщане след хранене се дължи на хранително отравяне. Има и други причини, които си струва да се имат предвид:
- Хранителни алергииТе се появяват бързо, със симптоми като сърбеж, уртикария, затруднено дишане и повръщане.
- непоносимости (например, към лактоза).
- Хронични храносмилателни заболявания (синдром на раздразнените черва, болест на Крон, стомашна язва).
- Яжте прекомерно или много бързо.
- Употреба на алкохол или наркотици.
- бременност (сутрешно гадене).
- Емоционален стрес или тревожност.
- Интензивни миризми или вкусове.
Винаги, когато повръщането се повтаря без видима причина или е придружено от други симптоми, консултирайте се с лекар.
Познаването на храните, които могат да предизвикат повръщане, причините и как да се предпазите, ви позволява да се наслаждавате на храната без страх и с пълна безопасност. Приемането на добри хигиенни навици, разумното съхранение и приготвяне на храната и знанието кога да се консултирате с лекар са най-ефективните начини за избягване на паника. С малко превенция и внимание към предупредителните знаци, тези епизоди могат да бъдат сведени до минимум и разрешени по-лесно.
