Неотдавнашно решение от Висш съд на Каталуния (TSJC) се фокусира върху чувствителен и същевременно изключително важен въпрос за хиляди работници: какво се случва, когато нежелани реакции от дефектна ваксинаНеплатените отпуски, въведени като част от кампанията срещу COVID-19, оставят хората неспособни да работят с месеци или години. Случаят с учител в Тарагона се превърна в истински повратен момент.
Учителят, ваксиниран с дефектна партида на AstraZeneca Още преди да е получил право на отпуск поради възраст, той е успял да накара съдилищата да признаят, че продължителният му отпуск не е просто „обикновено заболяване“, а трудова злополука, свързана със статута им на ключов персоналТози правен нюанс, който може да звучи технически, въпреки това отваря нов сценарий за други професионалисти, които са били в същото положение по време на най-трудните моменти на пандемията.
Случаят с учителя от Тарагона: от приоритетна ваксинация до временна нетрудоспособност
Главният герой на тази резолюция е заместник-учител в средно училище в ТарагонаТя беше част от групата работници, считани за жизненоважни от здравните власти. Това доведе до това да бъде извикана да се ваксинира. Февруари 2021 г., няколко месеца преди да дойде неговият ред, според общия имунизационен календар, базиран на възрастта му.
По това време стратегията за ваксинация запазваше Ваксина AstraZeneca за хора под 55 години. — по-късно разширен до 65 — които изпълняваха ключови функции за функционирането на обществото, включително учители. Поради тази причина учителят получаваше доза, принадлежаща на специфична партида, която впоследствие беше обездвижена след като бъде открит тежки епизоди на тромбоза при хора, които са го получили.
Няколко дни след ваксинацията учителят започна да забелязва Силна умора, общо неразположение и неврологични проблеми което се влоши. В крайна сметка той страдаше тромбоза и няколко инсултас увреждане на мозъчните вени, което наложи хоспитализация и я остави с значителни когнитивни и визуални последициОт март 2021 г. той е в болничен и не може да се върне на позицията си.
Работникът е бил диагностициран с хронична тромбоза на кавернозния синускръвен съсирек в големи вени на мозъка, разположени в основата на черепа, и други сериозни усложнения, свързани с този епизод. Сред 1 март 2021 г. и 22 август 2022 г. Той официално беше във временен отпуск поради нетрудоспособност, изправен пред дълъг медицински и възстановителен процес, който все още се отразява на ежедневието му днес.
Дефектна партида под наблюдение: ABV5300 и случаи на тромбоза
Същността на конфликта се крие в Ваксина AstraZeneca, партида ABV5300Разпространява се в няколко страни от Европейския съюз по време на ранните етапи на ваксинационната кампания. В Испания, според данни, предоставени от Колекция Ронда, те дойдоха до приложете приблизително 228 000 дози от тази партида преди да се задействат алармите.
В рамките на седмици различни здравни власти започнаха да документират случаи на тромбоза, свързана с тромбоцитопенияМного рядък, но потенциално фатален нежелан ефект, който се наблюдава особено при сравнително млади хора и по-специално при жени под 60 години. Някои от тези епизоди са довели до смъртни случаиТова доведе до превантивното спиране на дозите, които все още не бяха приложени.
La Европейска агенция по лекарствата (EMA) и националните агенции за фармакологична бдителност признаха, че е налице възможна причинно-следствена връзка между ваксината AstraZeneca и този специфичен вид тромбоза с ниски тромбоцити. Въпреки това те настояваха, че Абсолютният риск беше много нисък. в сравнение с общите ползи от ваксинацията срещу COVID-19 и препоръча ограничаване на употребата ѝ или приоритизиране на други ваксини в определени възрастови групи.
En ИспанияНяколко автономни общности блокираха останалите звена от тази група в очакване на администрацията веднага щом бяха публикувани първите доклади. Въпреки това, Стотици хиляди хора вече бяха получили дозата, сред които многобройни основни работници които дойдоха да се ваксинират по покана на администрацията, доверие в безопасността на продукта и в колективните усилия за овладяване на пандемията.
Първоначалната реакция от социалното осигуряване и съдилищата
Въпреки тежестта на клиничната картина, тъй като ваксинацията е била ясно свързана с трудовия му статус, Националният институт за социално осигуряване (INSS) Първоначално той не е взел предвид, че ситуацията на учителя произтича от злополукаУволнението му беше класифицирано като обща непредвиденостТоест, сякаш става въпрос за заболяване, което не е пряко свързано с професионалната дейност.
Тази първоначална оценка имаше много специфични последици: по-ниски икономически ползипо-малка социална защита и липса на признание за професионалния произход на нараняванията. Учителят, представляван от Колекция РондаТой обжалва решението, за да бъде обявено, че нараняванията му са причинени от риск, поет именно защото са ключов персонал в кампания от общ интерес.
Случаят стигна до Социален съд номер 2 на ТарагонаСъдът първоначално се е произнесъл в полза на Социалното осигуряване и е отхвърлил иска на работника. По-долната инстанция е определила, че трудовото правоотношение не може да бъде установено в достатъчна степен като определяща причина за нараняването и е потвърдила класификацията на заболяването като често срещано заболяване.
Защитата на учителя, далеч от това да бъде удовлетворена, реши да отнесе въпроса до по-висша инстанция. Те подадоха жалба до Социалната камара на Висш съд на Каталуния, което би довело до задълбочен анализ както на индивидуалната ситуация на учителката, така и на общия контекст, в който е извършена нейната ваксинация.
Обратът на TSJC: „косвената причинно-следствена връзка“ като ключ към трудовите злополуки
Решението на TSJC, оповестено наскоро, представлява радикална промяна в правната оценка на делотоСоциалната камара отменя предишното решение и заключава, че нараняванията, претърпени от учителя Те се считат за трудови злополуки, тъй като това се случва „по повод работа“, дори ако трудовата дейност не е единствената и пряка причина за вредата.
Съдът отбелязва, че съгласно трудовото законодателство, за да е налице трудова злополука Не е задължително заетостта да е определящата причина за събитиетоДостатъчно е да има един „косвена причинно-следствена връзка“ или достатъчна връзка между професионалното изпълнение и събитието, причинило нараняването. В този случай ключовото е, че Ранната ваксинация се дължи изключително на статута на учител по първа необходимост..
Резолюцията подчертава, че ако учителят Нямаше да съм част от преподавателския съставТя не би получила ваксината на AstraZeneca през февруари 2021 г., а по-късно, когато е отговаряла на условията според възрастта си в рамките на общата популация. По това време дефектната партида вече е била изтеглена от обращение, така че Тя не би била изложена на специфичния риск, който е предизвикал тромбозата. и останалите усложнения.
TSJC също така подчертава, че доброволният характер на ваксинацията, понякога използван от администрацията за прекратяване на трудовото правоотношение, Това не елиминира връзката с работатаОт практическа гледна точка, учителите бяха призовани като част от група, определена от тяхната професионална дейност, с цел защита на непрекъснатостта на образователните услуги и намаляване на инфекциите в класните стаи.
Революционно решение с потенциално въздействие в цяла Испания
Според него самия Колекция Ронда, става въпрос за първата присъда от този вид, постановена от Висш съд в щатаАдвокатът, който е водил случая, Пилар КасасТова подчертава обхвата на решението, тъй като създава прецедент, който може да служи като отправна точка за други съдилища и трибунали при решаването на подобни случаи. подобни ситуации на работници, ваксинирани с дефектни партиди.
Адвокатът припомня, че преди тези дози да бъдат иззети, Дефектната ваксина е била приложена на голям брой работници от първа необходимост. които са изпълнявали задачи с висок риск от излагане на вируса: учители, здравни работници, служители на силите за сигурност, социални работници и други ключови групи, за да се поддържа функционирането на основните услуги по време на пандемията.
В много от тези случаи исковете на засегнатите лица са били отхвърлени, без да се признае каквото и да е професионален произход на заболяваниятанито по отношение на трудови непредвидени обстоятелства, нито чрез производства за отговорност. Решението по каталунския случай отваря вратата за други жертви на сериозни нежелани реакции, свързани с проблемни лотове, могат да повдигнат отново своите аргументи въз основа на критерия за „косвена причинно-следствена връзка“.
Признаването на трудова злополука има не само символична стойност, но и последици за икономиката и социалната защита много специфично. То променя регулаторната основа за обезщетенията, може да повлияе на признаването на трайни увреждания и укрепва позицията на засегнатото лице при всякакви допълнителни искове срещу публични администрации или взаимоспомагателни застрахователни дружества.
Ваксинация, основен персонал и споделяне на риска
За да се разбере обхватът на това решение, трябва да се вземе предвид контекстът на Стратегия за ваксинация срещу COVID-19 Стартиран в края на 2020 г. в Испания и останалата част от Европейския съюз, планът беше структуриран по групи, започвайки с най-уязвимите хора и след това с тези групи, чиято дейност беше разгледана от съществено значение за обществото, включително учители.
В рамките на тази стратегия, ваксината срещу AstraZeneca беше с приоритет за основните работници на определени възрастови групи. Това доведе до това много специалисти да бъдат призовани да се ваксинират преди останалата част от населениетоименно за да гарантират, че могат да продължат да изпълняват работата си насред третата вълна на пандемията, с висок болничен натиск и голяма социална несигурност.
На практика това приоритизиране означаваше, че определена група работници поеха определен риск преди другидори и статистически да е много ниско. Аргументите на TSJC подчертават, че когато това допълнително излагане възниква по причини, свързани с работата – т.е. защото човек принадлежи към определена професионална група –, Не е разумно последствията да падат само върху индивида. който страда от неблагоприятния ефект.
Адвокатът на учителя настоява, че всички тези хора Те се съгласиха да бъдат ваксинирани при спешни случаи., което изисква допълнителни усилия от страна на основния персонал за защита на цялото население. Поради това той смята, че е „справедливо“ системата да признае трудовите и икономически права, на които имат право на тези, чието здраве е било увредено, в някои случаи трайно, от ваксина, приложена за тяхна собствена полза, но и за колективното благо.
Редки нежелани реакции, общи ползи и разлика в компенсацията
Европейските регулаторни органи потвърдиха, че сериозни нежелани реакции партньори на AstraZeneca А други ваксини срещу COVID-19 са много рядко срещани спрямо общия брой приложени дози и спасените животи благодарение на масовата имунизация. Въпреки това, за тези, които попадат в този малък процент от случаите, въздействието е дълбоко и трайно.
Докладите за фармакологична бдителност в Испания са съставени десетки хиляди съобщения за нежелани събития След ваксинация някои случаи са класифицирани като сериозни, а по-малък брой са довели до смърт. Те включват епизоди на тромбоза с тромбоцитопения, свързани с определени ваксини, включително проблемните партиди AstraZeneca, използвани в първите месеци на кампанията.
В други европейски страни има специфични компенсационни фондове за хора, които са пострадали от нежелани ефекти на ваксини, прилагани в рамките на кампании за обществено здраве. В Испания основният начин за подаване на иск досега е бил имуществена отговорност на администрацията или, както в този случай, признаването, че нараняването е резултат от свързано с работата непредвидено събитие.
Решението на TSJC е част от по-широк дебат относно кой трябва да поеме разходите за тези изключителни щети когато се случват в рамките на стратегия за обществено здраве, насочена към защита на обществото като цяло. Основната идея е, че рискът не може да пада единствено върху лицето, което има нещастието да бъде сред този малък процент засегнати от сериозно нежелано събитие.
Експертите предполагат, че подобни резолюции могат да помогнат за засилване законодателни промени или създаване на по-ясни и по-бързи механизми за компенсацияпредотвратяване на необходимостта засегнатите лица сами да се изправят пред продължителни съдебни процеси, за да бъде признато положението им.
Това решение на TSJC (Висш съд на Каталуния) поставя на бяло нещо, което мнозина подозират: когато служител от ключови длъжности претърпява сериозни последици от... дефектна ваксина, приложена именно заради професионалния им статусТова не е личен въпрос, нито пък е свързан с работното място. Случаят с учителката от Тарагона, с нейния продължителен отпуск, неврологични последици и първоначалния отказ на администрацията да признае произхода на щетите, ясно илюстрира как границата между общественото здраве и трудовите права може да се размие. Като се приеме, че съществува... достатъчна косвена причинно-следствена връзка, за да се говори за трудова злополукаTSJC не само коригира индивидуална ситуация, но и открива правен път за други работници в подобни обстоятелства да поискат системата да поеме част от разходите за рисковете, които са били помолени да поемат в името на общия интерес.